LA INVESTIGACIÓN CON EMBRIONES: DILEMA PERMANENTE

     La Revista mexicana "Cirujano General" (Vol. 34 Supl. 2 - 2012), contiene un interesante artículo del Presidente del Tribunal Superior de Justicia de Querétaro (México), Don Jorge Herrera Solorio, sobre "Investigación en embriones. Una legislación en busca de consenso". Dejo el enlace y señalo sus conclusiones:

1) Existe una profunda confusión sobre el inicio de la vida desde los puntos de vista médico, biológico, social, religioso y moral.

2) Las investigaciones científicas que se han desarrollado sobre el inicio de la vida no han sido del todo concluyentes, sobre cuándo se da; la respuesta aún se encuentra en penumbras.

3)  Frente a tal panorama, se propone la conformación de una comisión multidisciplinaria (científicos biólogos, médicos, juristas,  filósofos, teólogos, instituciones de salud y asociaciones médicas, etcétera), a fin de realizar foros para escuchar las diversas voces que se expresen para generar un consenso que permita configurar una iniciativa de ley que se ocupe de la “investigación en embriones”, estableciendo prohibiciones, permisiones y obligaciones sobre el actuar de los diversos participantes en la temática que nos ocupa.

(De "Bioética, Sociedad y Cultura")

Sobre el cierre del Servicio de Cirugía Cardiaca Pediátrica de Gran Canaria

Iter.

UNO. El Materno prescinde de la cirugía cardiaca infantil . La gerente del Complejo Hospitalario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria, María Isabel Gutiérrez, comunicó la decisión de cerrar la unidad de cirugía cardiaca infantil, un servicio hasta ahora puntero, a partir del próximo 31 de diciembre. Los especialistas consideran la decisión «una temeridad que costará vidas». A partir del próximo año, los pacientes que necesiten este tipo de tratamiento quirúrgico tendrán que desplazarse a hospitales de la Península, como ya ocurría hasta al año 2001, cuando se creó el único servicio existente de esta especialidad en un hospital del Archipiélago. La dirección del centro justificó el cierre por la política de reducción de costes, y por la disminución del número de casos atendidos en los dos últimos años, sin atender a otras alternativas que en los últimos meses se habían barajado.

DOS. La directora general del Servicio Canario de Salud (SCS), Juana María Reyes, ha asegurado este viernes que el cierre de la unidad de Cirugía Cardiaca Pediátrica del Hospital Materno Infantil, en Las Palmas de Gran Canaria, se debe a un "motivo de seguridad".

TRES. La portavoz de Sanidad del grupo popular en el Parlamento de Canarias, Mercedes Roldós, advirtió ayer que el cierre de la Unidad de Cirugía Cardiaca Infantil del Hospital Materno Infantil supondrá un aumento de la morbilidad y la mortalidad de los niños con enfermedades congénitas del corazón.

CUATRO. La responsable regional de Sanidad, Brígida Mendoza, fue ayer más allá al cuestionar la destreza quirúrgica de los profesionales canarios. "Ellos [los cirujanos] saben que no llegan al número adecuado de intervenciones para mantener su propia destreza".

CINCO. La opinión de la Directora del Área de Salud de Gran Canaria, "como madre y como pediatra, la primera cuestión que me planteo es: si los estándares de calidad internacionales dicen que para que un cirujano pueda tener la destreza suficiente en intervenciones complejas como la cirugía cardiaca o los trasplantes es necesario realizar un número determinado de operaciones al año y en la unidad de referencia más cercana no se alcanza esta cifra ni de lejos, ¿operaría a mi hijo o hija en ella por su proximidad o, por contra, intentaría buscar otra donde tuviese la certeza de que cumple con todos los requisitos de calidad?"

SEIS. El manifiesto firmado por los pediatras del Hospital Materno Infantil de Gran Canaria contra el cierre de cardiología infantil.

SIETE. Neonatología y Ginecología y Obstetricia del Materno-Infantil respaldan la rescisióndel acuerdo con San Donato. Afirman que el traslado de niños con cardiopatía congénita a la Península es «habitual, incluso contando con los italianos. No podemos depender de ellos, pero tampoco de una unidad hospitalaria que no funcione sin ellos»

OCHO.  Convocatoria de la Consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Brígida Mendoza, acompañada por la directora del Servicio Canario de la Salud, Juana Mª Reyes, para mañana jueves dia 15 ante los medios para informar del acuerdo al que se ha llegado este miércoles, con el que se pretende zanjar la polémica abierta con motivo del cierre del servicio tal y como venía funcionando en los últimos años.

NUEVE. (15-10-12). La consejera de Sanidad del Gobierno canario, Brígida Mendoza, ha especificado este jueves que la unidad de cirugía cardíaca pediátrica del Hospital Materno Infantil de Gran Canaria  "no cierra, sino que será reestructurada y reorganizada"

¿Y fin?

Las voluntades anticipadas y su utilización en la toma de decisiones.

"Enfrentar la muerte como final inevitable de todo ser humano es una cuestión que ha preocupado a la humanidad desde sus orígenes y ha motivado innumerable literatura en todos los tiempos. Quizás por esta razón, la actuación del profesional sanitario en el tramo final de la vida de sus pacientes se ha enmarcado tradicionalmente en la toma de decisiones individuales o bien de forma conjunta con la familia del enfermo, debatiéndose entre su máxima aspiración de salvar esa vida y la aceptación del desenlace inevitable como consecuencia de la enfermedad.
Poco a poco se va interiorizando la obligación ética y deontológica de saber ver el momento en el que hay que decir basta y limitarse a acompañar al paciente en su proceso de muerte, haciéndolo lo más indoloro y apacible que se pueda".

Excelente artículo de Nuria Terribas sobre "Las voluntades anticipadas y su utilización en la toma de decisiones" en la revista "Vectores de Investigación"

CONGRESO MULTIDISCIPLINAR SOBRE EL TESTAMENTO VITAL: DECISIONES AL FINAL DE LA VIDA

Los próximos días 18 a 20 de Octubre se celebrará en la sede de la UNED de Las Palmas de Gran Canaria el Congreso Multidisciplinar sobre Testamento Vital. Está dirigido por la Profesora Ana María Marcos del Cano y organizado por el Grupo de Investigación de la Uned "Derechos Humanos y Bioética" del que forma parte.

Para mayor información pinchar aquí.

DEPORTE Y DOPAJE

Iniciamos este blog con la opinión del conocido bioeticista Julian Savulescu  (director of the Uehiro Center for Practical Ethics and the Center for Neuroethics at the University of Oxford) quién reaviva la polémica sobre el dopaje con su conocida postura respecto al mismo. Con ocasión de los Juegos Olímpicos de Londres, recientemente clausurados, el periódico estadounidense “New York Times” promovió un debate sobre tal tema. Esta es la postura de Savulescu:

“The war on drugs in sports is failing and must inevitably fail. Paradoxically, the zero-tolerance approach to doping is ruining sports.

We should allow drugs in competitive sports for three reasons. First, the ban is ruining the mood and spirit of the game. It’s hard to enjoy any sports narrative if we don’t know who is clean and who isn’t.

Second, the ban is actually bad for the health of the athletes. They currently use undetectable substances and methods with no medical supervision or responsibility. How can this be monitored?

Third, the ban is unfair. Honest athletes don’t have access to safe enhancement methods. Cheaters have the competitive advantage.

Throughout human history, athletes have tried to use various substances to improve their performance. Some doping agents have been permitted – like caffeine, which increases time to exhaustion by 10 percent. But this wasn’t always the case. Athletes used to get stripped of their medals when they tested positive for it. It is legal today because it is safe enough.

As evidenced by the lifting of the caffeine ban in 2004, we should relax the drug ban even more, allowing for performance enhancers in adults (not children) if the drugs satisfy three criteria:

1. They should be safe enough. Safety should be judged relative to the risks of the sport, which are considerable. American football can cause quadriplegia. Medical supervised administration of steroids poses nothing like that kind of risk.

2. The drugs taken should be consistent with the spirit of the sport in question. Steroids do not add some magical ability; they simply enhance the effects of hard training and accelerate recovery from injury. However, beta-blockers to reduce tremors would compromise sports that test the athlete’s nerve, like archery and shooting.

3. The intervention should not dominate or dehumanize performance. Robotic limbs would substantially remove the human element to running. But steroids, growth hormone and blood doping mimic natural processes.

We have the science to enhance athletic performance safely. We should use it.”

Como nos dice claramente en su corolario "tenemos la ciencia para mejorar el rendimiento deportivo de forma segura. Debemos utilizarlo".